Articulo : su Aplicación a la Residencia Medica en Estados Unidos,como ser competitivo
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Ahpsi, Asociacion Hispana d eprofesionales de la salud, tiene el honor de publicar este articulo de una brillante profesional medico Dominicana, la cual aprobo todos sus
examénes del USMLE, tambien fue nuestra invitada voluntaria en la pasada mision medica de Sabana grande de Boya, Rep Dom, la Dra.Jomar Florenzan.
Aplicación a la Residencia Médica en Los Estados Unidos En este artículo me gustaría compartir con ustedes los pasos a seguir para aplicar a una residencia médica en los Estados Unidos. Específicamente los pasos después de haber aprobado los USMLE Step 1, Step 2 CK y CS cuya aprobación nos permite ser certificados por el ECFMG (Educacional comission of foreign medical graduates), que es la certificación que esta entidad otorga a todos los médicos que cursaron sus estudios universitarios fuera de los Estados Unidos (IMG) independientemente de la nacionalidad del mismo . Es importante saber que el proceso de obtener una residencia médica en USA es bastante complejo y competitivo. Miles de médicos cualificados de todas partes del mundo concursan cada año para optar las plazas disponibles. Por esta razón es importante prepáranos adecuadamente para así tener más probabilidades de obtener nuestro objetivo. A continuación, algunos puntos a tomar en cuenta para ser un mejor candidato.
Como ser un candidato competitivoObtener notas altas en los steps y pasar todos los exámenes en el primer intento: Este es el factor más importante y lo primero que buscan los directores de los programas de residencia para revisar nuestro expediente y decidir si nos ofrecerán una entrevista o no. Un candidato competitivo es aquel que aprueba todos los exámenes en el primer intento y el que tiene notas por encima del promedio. El pass score promedio del estudiante estadounidense es de 230 (+/- )20 pts . Nuestro objetivo es estar dentro de este promedio, pero preferiblemente por encima de éste, mientras más alto es nuestro score más probabilidades tendremos y más puertas se nos abren. Usmle Step 3: Si bien no es un requisito para concursar y es un exámen que está diseñado para tomarse durante la residencia hay muchos hospitales que exigen que los IMGs tengan este exámen aprobado para ofrecerles entrevistas. Este es también un requisito para para optar por el visado H1.
Tiempo desde la graduación: Ya que estos exámenes están diseñados para ser tomados mientras somos estudiantes, lo ideal sería aprobarlo antes de graduarse. Si esto no es posible o no es el caso, hay que tratar de no durar mucho tiempo en tomar estos exámenes, y de ser así mantenernos activos trabajando en nuestra área y/o realizando estudios superiores relacionados a nuestra carrera. Mientras más años pasan menos competitivos somos.
Gaps: Si vamos a tomar estos exámenes después de haber culminado nuestros estudios universitarios es importante que tengamos una manera de justificar el tiempo que tenemos fuera de practica o de estudios. Es decir, si usted tomo una brecha de tiempo para estudiar y no ha hecho nada durante ese tiempo no se ve bien, por eso es importante mantenernos activos cursando alguna maestría, realizando investigaciones médicas y /o estudios de especialización médica en nuestro país de origen. Si ya estamos en los Estados Unidos y tenemos residencia o ciudadanía podemos realizar los cursos de asistente médico, técnico de emergencias, asistente de cirugías entre otros para así poder trabajar en el área médica. Lo importante es mantenernos activos.
Experiencia médica en USA: Si bien algunos programas no lo piden o no le dan mucha importancia, la experiencia medica en USA tiene mucho valor, no solo porque te permite familiarizarte con el sistema de salud y educación estadounidense, este te permite también hacer buenas conexiones, y obtener cartas de recomendación que serán de mucha ayuda al momento de aplicación. Como obtener experiencia médica en USA: La manera más fácil es haciendo clerkships en USA mientras somos estudiantes o residentes en coordinación con nuestra universidad y/ o hospital desde nuestro país de origen. Si ya estas graduado, no calificas para realizar rotaciones, solo se puede optar por observerships el cual como el nombre lo indica solo podemos observar. Esto no es considerado en si como experiencia médica en USA, pero si nos puede ayudar a hacer conexiones. Hay algunos Hospitales que ofrecen externiships que es una clase de clerckship (una rotación con hands on experince, es decir podemos ver pacientes examinarlos etc ) para médicos ya graduados. También hay Hospitales que ofrecen posiciones en research. La forma más fácil de obtener e indagar sobre observerships, clerckships etc es visitando directamente la página web del Hospital, ir de manera personal o mediante personas actualmente laborando en dicho Hospital. También hay compañías que se encargan de organizar todo esto: Americlerckship, Imgportal, Amopportunities por mencionar algunas. Es importante hacer una búsqueda inteligente y optar por lugares en donde tenemos chances de entrar, acepten IMGs y tengan afiliaciones con programas de residencias. La gran mayoría de los externships, observerships etc. no son gratuitas , pueden tener un costo que va desde los USA 500 dólares hasta 3,000 dólares en promedio dependiendo del Hospital , especialidad y la duración del mismo. Si ya vives en USA y tienes residencia permanente todo es más fácil. Otra forma de obtener experiencia médica y hacer networking es haciendo los cursos mencionados anteriormente y trabar en un Hospital con estas certificaciones (asistente médico, asistente de cirugía etc).
Aplicación
El proceso de aplicación empieza el 15 de Septiembre de cada año. Fecha a partir de la cual se puede empezar a enviar los documentos a los Hospitales y especialidad (es) de nuestro interés. Para esta fecha es importante tener reportadas todas las notas ( step 1 , 2ck y 2cs) y estar certificado por el ECFMG o al menos en proceso de obtener dicha certificación y, si ya tienes aprobado el Step 3 mucho mejor. Cada programa, tiene sus fechas límites para recibir las aplicaciones que varía de una a otra pero, por lo general es hasta finales de Octubre – primeras semanas de Noviembre. Lo más recomendable es tener todo listo para el 15 de Septiembre para así poder enviar nuestra aplicación con tiempo. Luego de enviada las aplicaciones, cada Hospital si le interesas como candidato te contactará para ofrecerte una entrevista. La temporada de entrevistas va regularmente desde finales de Octubre hasta mediados de Enero del año siguiente.Luego de esto, en Febrero los programas de residencia y los candidatos hacen su Rank list y lo envían. El Rank list se hace mediante el NRMP aquí colocas en orden de preferencia los programas y Hospitales en donde te entrevistaste. Del mismo modo los programas hacen su Rank, enumeran en orden de preferencia los candidatos entrevistados. Luego, en Marzo generalmente la segunda semana, es la semana del Match, ahí sabrás si quedaste o no, en caso de no hacer Match tienes la opción de participar en el SOAP (Post-Match Suplemental Offer and Acceptance Program). En el SOAP puedes ver las posiciones que quedaron vacías y aplicar. En este caso por lo general te hacen una entrevista telefónica o vía Skype. Si aún no entras después del SOAP, tendrás que continuar haciendo networking, mejorar tu cv y aplicar nuevamente en Septiembre para el match del año próximo. Como empezar la Aplicación
1. El primer paso es comprar tu token en el portal del AAMC: el token es un código alfanumérico de 4 dígitos que nos permite registrarnos y en ERAS. El token tiene un valor de US $ 120 dólares, y está disponible a partir de Junio de cada año, el día exacto varía, pero por lo general es durante las primeras 2 semanas. Más información aquí: https://www.erasfellowshipdocuments.o.rg/Instructions/ApplicationProcess/TokenInfo . Esto te permitirá crear una cuenta en ERAS.2. Registrarse en ERAS ( Electronic Residency Application Service): Ya con el token, podemos crear nuestro perfil en MyERAS y empezar a subir nuestros documentos. https://apps.aamc.org/.
Los siguientes son los documentos a enviar · Foto · Cv: MyERAS tiene su propio formato solo tendrás que llenarlo. En el cv tienes que poner: tu información general, experiencia laboral (aquí se tiene que poner una descripción de tus funciones), trabajo voluntario, investigación, publicaciones, presentaciones etc. Si tienes membresías y si has recibido algún reconocimiento o premio en el ámbito médico o estudiantil y por último tus hobbies e intereses. ·
Personal –statement: esta es una redacción corta (no más de una página), en donde decimos porque nos interesa la especialidad a la cual aplicamos. Existen muchos ejemplos en internet, úsalo como guía, también en el libro The successful match cuya referencia dejo más abajo ofrece muchos tips de como redactarlo. Trata de ser original y que una o varias personas lo revisen antes de enviarlo preferiblemente alguien cuya lengua natal sea el inglés, para asegurarnos de que no tenga ninguna falta de ortografía ni problemas de sintaxis. · Cartas de recomendación: Se requiere mínimo tres cartas de recomendación. La puedes subir tú mismo a la plataforma, pero es preferible que lo suba la persona que te escribe la carta. ERAS te permite enviar una solicitud al escribiente vía email, la cual le da los pasos a seguir para subir la carta. ERAS te enviará una notificación cuando la persona, haya subido la carta de recomendación. ·
MSPE (Medical Student performance evaluation): esto lo envía la escuela de la Universidad en donde estudiaste. Es una redacción de aproximadamente siete páginas, que habla de ti, la Universidad, currículo académico, método de evaluación, entre otros en donde, se da detalles de tu desenvolvimiento durante tus años como estudiante de medicina. Muchas de las Universidades Hispanas no cuentan con un registro tan detallado del estudiante. Para poder optimizar tu MSPE es importante proveer constancia a los escribientes de tu Universidad de si hiciste algún voluntariado, participaste en alguna jornada científica, obtuviste premios o reconocimientos, participaste en investigaciones, fuiste monitor o asistente de profesor, si eras miembro de algún equipo de deporte, grupo cultural o estudiantil y referencias escritas o recomendaciones de profesores . Aquí les dejo este link para que vean ejemplos y tengan más información al respecto. www.aamc.org/members/gsa/54686/gsa_mspeguide.html. ·
Record académico y ECFMG status report : esto se encarga tu Universidad. ·
Buscar los Hospitales a que aplicar: La mayoría de las personas usan FREIDA (https://freida.ama-assn.org) en esta página podemos encontrar un listado de todos los Hospitales que ofrecen la especialidad de nuestro interés, organizados por región con información detalla de cada programa. Para aplicar de manera inteligente sin malgastar tu dinero, es importante que te fijes si aceptan visa J1o H1 (en caso de que la necesites), si exigen un score mínimo en los steps y que porcentaje de IMGs tiene el programa. Es bueno que te tomes tu tiempo y entres a la página de cada Hospital para que veas todos estos detalles, como es el perfil de los actuales residentes etc. y ver así, si cumples con los requerimientos de dicho programa. Ya una vez tienes todos los detalles, y has hecho tu elección buscas los programas por su código o región en My Eras y envías tu aplicación. Lo más recomendable es aplicar a programas que sean IMG friendly. ·
Registrarse para el NRMP ( National Residency Matching Program):
Ya este es el último paso , una vez completada y enviada nuestra aplicación a los distintos programas debemos regístranos en el NRMP, para poder concursar en el Match y ser elegibles para el SOAP. Más información : http://www.nrmp.org/. Por último, les quiero compartir el siguiente link y video que han sido muy útiles para mí en todo este proceso. · Video en Youtube : Residency series Residency Program Director Panel Event https://www.youtube.com/watch?v=d3nL0fNXYtU· Libro: The successful match 200 rules to succeed in the residency match. https://www.amazon.com/Successful-Match-Rules-Succeed-Residency/dp/0972556176. Espero que este artículo sea de utilidad para guiarlos en este proceso. Suerte a todos. Jomar Florenzan
Biografia:
Jomar Denisse Florenzan González , es egresada de la Universidad Autónoma de Santo Domingo ( Cum Laude) en la Republica Dominicana. Durante su tiempo como estudiante Jomar fue voluntaria en Hospitales locales y comunidades necesitadas trabajando en la Unidad de Cólera, en campañas de inmunización y prevención del Dengue, realizo un estudio descriptivo sobre Dermatitis Atópica en la edad pediátrica, el cual fue posteriormente publicada en la Revista del Colegio Médico Dominicano. En la Republica Dominicana Jomar ha trabajado con Organizaciones sin fines de lucro y en centros de Atención primaria en proyectos a favor de la niñez y salud integral en donde estuvo a cargo de la coordinación de varios proyectos de prevención y promoción de salud, tales como prevención contra el VIH –SIDA, planificación familiar, embarazo en adolescentes , prácticas de buena crianza infantil , ofreciendo también talleres de formación a familias y promotores de salud. Actualmente labora como médico general y es la Directora local Asociada del Programa de Salud Global en la Republica Dominicana de la Escuela de Medicina de la Universidad de Vermont en Estados Unidos en donde coordina y supervisa rotaciones y electivas para estudiantes y médicos residentes Estadounidenses en la RD, apoyando y ejecutando programas de investigación y educación médica continua entre la Universidad de Vermont y Hospitales y Universidades Dominicanas. Jomar aspira obtener una posición como residente de Pediatría en los Estados Unidos. Ya está certificada por el ECFMG y actualmente se prepara para tomar el USMLE Step 3.
Experiencia medica en USA:
Si bien algunos programas no lo piden o no le dan mucha importancia, la experiencia medica en USA tiene mucho valor, no solo porque te permite familiarizarte con el sistema de salud y educación estadounidense, este te permite también hacer buenas conexiones, y obtener cartas de recomendación que serán de mucha ayuda al momento de aplicación.
Como obtener experiencia médica en USA:
La manera más fácil es haciendo clercksips en USA mientras somos aun estudiantes y /o cuando somos residentes en coordinación con nuestra universidad y/ o hospital en nuestro país de origen. Si ya estas graduado, no calificas para realizar rotaciones, solo se puede optar por observerships el cual como el nombre lo indica solo podemos observar, esto no es considerado en si USA experience pero si nos puede ayudar a hacer conexiones. Hay algunos Hospitales que ofrecen externiships que es una clase de clerckship ( una rotación con hands on experince, es decir podemos ver pacientes examinarlos etc ) para médicos ya graduados, también hay hospitales que ofrecen posiciones en research. Para obtener estos la forma más fácil es indagar directamente en la página web o de manera personal en el hospital de nuestro interés o mediante personas actualmente laborando en dicho Hospital. Es importante hacer una búsqueda inteligente y optar por lugares en donde tenemos chances de entrar, acepten IMGs y tengan afiliaciones con programas de residencias. La gran mayoría de los externships, observerships etc. no son gratuitas , pueden tener un costo que va desde los USA 500 dólares hasta 3,000 dólares en promedio dependiendo del Hospital , especialidad y la duración del mismo. Si ya vives en USA y tienes residencia permanente todo es más fácil. Otra forma de obtener experiencia médica y hacer networking es haciendo los cursos mencionados anteriormente y trabar en un hospital con estas certificaciones (asistente médico, asistente de cirugía etc).
Aplicación:
El proceso de aplicación empieza el 15 de Septiembre de cada año. Fecha a partir de la cual se puede empezar a enviar las aplicaciones a los hospitales y especialidad (es) de nuestro interés. Para esta fecha es importante tener todas nuestras notas ( step 1 , 2ck y 2cs) y estar certificado por el ECFMG o al menos en proceso de obtener dicha certificación y si ya tienes aprobado el Step 3 mucho mejor. Cada programa, tiene sus fechas límites para recibir las aplicaciones que varía de una a otra pero, por lo general es hasta finales de Octubre y la primeras semanas de Noviembre. Lo más recomendable es tener todo listo para el 15 de Septiembre y poder enviar nuestra aplicación con tiempo. Luego de enviada las aplicaciones, cada Hospital si le interesas como candidato te contactara para ofrecerte una entrevista. El tiempo de entrevistas regularmente es va desde finales de Octubre hasta mediados de Enero del año siguiente.Luego de esto, en Febrero los programas de residencia y los candidatos hacen su Rank list y lo envían. El Rank list se hace mediante el NRMP aquí colocas en orden de preferencia los programas y Hospitales en donde te entrevistaste. Del mismo modo los programas hacen su Rank , enumeran en orden de preferencia los candidatos entrevistados. Luego, en Marzo generalmente la segunda semana, es la semana del Match, ahí sabrás si quedaste o no, en caso de no hacer Match tienes la opción de participar en el SOAP, en el SOAP puedes ver las posiciones que quedaron vacías y aplicar en este caso por lo general te hacen una entrevista telefónica o vía Skype. Si aún no entras después del SOAP, tendrás que continuar haciendo networking , mejorar tu cv y aplicar nuevamente en Septiembre para el match del año próximo.
Como empezar la Aplicación
1. El primer paso es comprar tu token en el portal del AAMC : el token es un código alfanumérico de 4 dígitos que nos permite registrarnos y en My ERAS, el token tiene un valor de US $ 120 dólares, y está disponible a partir de Junio de cada año, el día exacto varia, pero por lo general es durante las primeras 2 semanas. Más información aquí:
https://www.erasfellowshipdocuments.o.rg/Instructions/ApplicationProcess/TokenInfo Esto te permitirá crear una cuenta en MYEras.
2. Registrarse en My Eras: Ya con el token, podemos crear nuestro perfil en Myeras empezar a subir nuestros documentos. https://apps.aamc.org/Los siguientes son los documentos a enviar
· Foto· Cv: My eras tiene su propio formato solo tendrás que llenarlo. En el cv tienes que poner: tu información general, experiencia laboral (aquí se tiene que poner una descripción de tus funciones), trabajo voluntario, investigación, publicaciones, presentaciones etc. Si tienes membresías y si has recibido algún reconocimiento o premio en el ámbito médico o estudiantil y por ultimo tus hobbies e intereses.·
Personal –statement: esta es una redacción corta (no más de una página) , en donde decimos porque nos interesa la especialidad a la cual aplicamos, hay muchos ejemplos en internet, úsalo como guía, también en el libro The successful match cuya referencia dejo más abajo ofrece muchos tips de como redactarlo. Trata de ser original y que una o varias personas lo revisen antes de enviarlo preferiblemente alguien cuya lengua natal sea el inglés, para asegurarnos de que no tenga ninguna falta de ortografía ni problemas en la sintaxis. ·
Cartas de recomendación: se requiere mínimo tres cartas de recomendación. La puedes subir tú mismo a la plataforma, pero es preferible que lo suba la persona que te escribe la carta. My Eras te permite enviar una solicitud al escribiente vía email, la cual le da los pasos a seguir para subir la carta. My Eras te enviara una notificación cuando la persona, haya subido la carta de recomendación. ·
MSPE (Medical Student performance evaluation):
esto lo envía la escuela de la Universidad en donde estudiaste. Es una redacción de aproximadamente siete páginas, que habla de ti, la Universidad, método de evaluación, currículo académico entre otros en donde, se da detalles de tu desenvolvimiento durante tus años como estudiante de medicina. Muchas de las Universidades Hispanas no cuentan con un registro tan detallado del estudiante, por esta razón para poder optimizar tu MSPE es importante proveer constancia a los escribientes de tu Universidad de si hiciste algún voluntariado , participaste en alguna jornada científica, obtuviste premios o reconocimientos , participaste en investigaciones, fuiste monitor o asistente de profesor , si eras miembro de algún equipo de deporte , grupo cultural o estudiantil y referencias escritas o recomendaciones de profesores. . Aquí les dejo este link para que vean ejemplos y tengan más información al respecto. www.aamc.org/members/gsa/54686/gsa_mspeguide.html. ·
Record académico y ECFMG status report : esto se encarga tu Universidad. ·
Buscar los Hospitales a que aplicar: esto requiere tiempo. La mayoría de las personas usan FREIDA (https://freida.ama-assn.org) en esta página podemos encontrar un listado de todos los Hospitales que ofrecen la especialidad de nuestro interés, organizados por región, así como también información más detalla de cada programa. Para aplicar de manera inteligente sin malgastar tu dinero, es importante que te fijes si aceptan visa J1o H1 (en caso de que la necesites), si exigen un score mínimo en los steps y que porcentaje de IMGS tiene el programa. Es bueno que te tomes tu tiempo y entres a la página de cada Hospital para que veas todos estos detalles, como es el perfil de los actuales residentes y así ver si cumples con los requerimientos de dicho programa. Lo más recomendable es aplicar a programas que sean IMGs friendly . ·
Registrarse para el NRMP ( National Residency Matching program):
Ya este es el último paso , una vez completada y enviada nuestra aplicación a los distintos programas debemos regístranos en el nrmp, para poder concursar en el Match y ser elegibles para el Soap. Más información : http://www.nrmp.org/. Por ultimo les quiero compartir el siguiente link y video que han sido muy útiles para mí en todo este proceso. · Video en Youtube :Residency series Residency Program Director Panel Event https://www.youtube.com/watch?v=d3nL0fNXYtU
· Libro: The successful match 200 rules to succeed in the residency match. https://www.amazon.com/Successful-Match-Rules-Succeed-Residency/dp/0972556176. Espero que este articulo sea de utilidad para guiarlos en este proceso. Suerte a todos. Jomar Florenzan.
Nota la Dra.Florenzan, de manera voluntaria esta en disposicion via watts app, en chat esta en disposicin de responder dudas sobre este tema,para no repetir los errores cometido por ella, es su mision, puede enviar un mensaje a
info@ahpsi.org o 732-277-9640 atencion Dra Florezan. gracias!!
Breve nota biografica Dra.Jomar Florenzan.
Biografia: Dra.Florenzan, es directora asociada del progrma salud global universidad Vermont, sede ne al Republica Dominicana.
Jomar Denisse Florenzan González , es egresada de la Universidad Autónoma de Santo Domingo ( Cum Laude) en la Republica Dominicana. Durante su tiempo como estudiante Jomar fue voluntaria en Hospitales locales y comunidades necesitadas trabajando en la Unidad de Colera, en campañas de inmunización y prevención del Dengue, realizo un estudio descriptivo sobre dermatitis atópica en la edad pediátrica, el cual fue posteriormente publicada en la Revista del Colegio Médico Dominicano. En la Republica Dominicana Jomar ha trabajado con Organizaciones sin fines de lucro y en centros de Atención primaria en proyectos a favor de la niñez y salud integral en donde estuvo a cargo de la coordinación de varios proyectos de prevención y promoción de salud, tales como prevención contra el VIH –SIDA, planificación familiar, embarazo en adolescentes , prácticas de buena crianza infantil , ofreciendo también talleres de formación a familias y promotores de salud. Actualmente labora como médico general y es la Directora local Asociada del Programa de Salud Global en la Republica Dominicana de la Escuela de Medicina de la Universidad de Vermont en Estados Unidos en donde coordina y supervisa rotaciones y electivas para estudiantes y médicos residentes Estadounidenses en la RD, apoyando y ejecutando programas de investigación y educación médica continua entre la Universidad de Vermont y Hospitales y Universidades Dominicanas. Jomar aspira obtener una posición como residente de Pediatría en los Estados Unidos. Ya está certificada por el ECFMG y actualmente se prepara para tomar el Step 3.
